靈新生(靈心身)[昇靈,修心,養生][文字魔數師]{能量大師}空吾真人

 



元氣食物，讓你全天不斷電

該怎麼吃，才能緊急充電又不發胖？
文╱梁嫣純
許多忙碌的現代人，頭腦清醒的速度，總是趕不上匆忙的腳步，早上在公車上失神搖頭撞窗戶，下午又對著桌子猛點頭……。
這時除了靠意志力撐下去，吃對食物也可以幫助你。
在對的時間吃對食物
「食物可以改變頭腦，」專研遺傳因子、蛋白質構造及藥物設計的日本生命科學作家生田哲博士，在《大腦元氣飲食》（天下出版）書中指出，我們的頭腦時而清楚、時而遲鈍，心情有時輕鬆、有時消沉，跟我們吃了什麼、吃了多少、如何進食大有關係。
台北醫學大學保健營養學系教授兼系主任黃士懿認為，要管理好一整天的能量，三餐的飲食內容是關鍵。
早餐別只吃麵包
早餐吃得好，就像汽車上路前加滿油一樣，不必擔心半路上能源耗盡。
「早餐吃對了很重要，」想要一整天的精神都保持在最佳狀態，黃士懿建議，「早餐不要只吃兩片麵包就打發，」一定還要搭配品質好的蛋白質類食物，例如牛奶、蛋類、起司、肉類等，「澱粉和蛋白質的攝取比例最好是1：1。」
黃士懿舉例早餐以兩片麵包為主食，夾上火腿、起司、1∼2顆蛋、幾片黃瓜或番茄，配上1杯牛奶或果汁，就是能提供一天精力的「元氣早餐」。
擔心吃太多會變胖嗎？黃士懿表示，早餐吃的食物有一整天的時間消化代謝，不必擔心吃太多會造成身體的負擔。
此外，不論哪一餐，盡量選擇不會讓血糖急遽上升的「低升糖指數（GI，Glycemic Index）食品」，例如雜糧麵包、五穀饅頭、胚芽米等，才不會造成血糖值的不穩定。而且這類食物含有豐富的維生素B群，是精力的來源。
「食用精製白土司和白米飯會比冰淇淋讓血糖值上升的速度還要快，」生田哲博士表示，高度精製的澱粉沒有纖維等雜質保護，被腸酵素分解的速度極快。
吃進「高升糖指數食品」後血糖值會急速升高時，人體將釋放大量的胰島素，讓血糖值急速下降，而低血糖會讓人產生疲倦感。人體的自我保護機制為了提升血糖值，又釋放大量的腎上腺素與正腎上腺素，造成血糖值又飆高，於是胰島素又再大量釋放……血糖值因此高高低低，情緒也因為腎上腺素而起伏不定。
中餐澱粉少為妙
「下午第一堂課的昏睡效應」，不是老師教得不夠精彩，也不能全怪學生不夠用功……其實，可能是食物惹的禍。
早餐和中餐的時間很近，如果早餐吃的好，中餐自然不必吃太多。但是早上匆匆忙忙來不及吃早餐，硬撐到中午打算大吃一頓的大有人在，不僅對身體不好，也對頭腦清醒不利。
有間咖哩專賣店的門口張貼著：「中餐吃咖哩，下午開會精神好」的主張。黃士懿教授分析，咖哩的辛香料確實能夠短暫地達到提振精神的效果，但是燴飯型式的中餐熱量太高，一盤的米飯加上馬鈴薯都是澱粉，是造成血糖上升、讓人昏昏欲睡的危險食物。
「中餐以不讓血糖飆高為原則，」澱粉類的食物不要吃太多（不要吃到兩碗飯或兩團麵），多吃些蔬菜水果補充維生素，有助於分解早餐所剩的醣類及胺基酸（蛋白質的基本單位），產生能量，黃士懿指出。
生田哲博士分享自己恢復鬥志的經驗，每當累到說不出話的時候，他常常吃豬肝炒韭菜、醋漬大蒜（用醋醃製的大蒜）、炒洋蔥等料理來提神。
相傳在好久以前，洋蔥和大蒜是用來分配給在炎熱沙漠中建造金字塔的勞動者，使他們得以禁得起繁重勞役的「戰鬥食物」。在金字塔內部還有記錄大蒜耗費費用的象形文字。
因為這些食物中的硫化丙烯（Allyl Sulfides），可以幫助身體吸收維生素B1，幫助將能量注入疲勞的頭腦與身體。但為了口氣清香，吃完別忘了刷牙。
如果不怕辣的話，「想要一舉讓頭腦恢復清醒，最棒的就是吃辣椒了，」生田哲形容，「一種莫名的快感，連人好像也變得熱情起來。」
生田哲表示，辣椒能夠讓交感神經興奮，促使代謝活潑化。感覺到辛辣的腦部，會釋放出「覺醒物質」正腎上腺素，達到提神醒腦的作用。同時也會釋放出「腦內麻藥」──腦內啡，讓心情變好。
可是，每個人對辣的忍受度不同，必須量力而為。而且經常大量食用，會變得習慣刺激，效果就會減弱，要懂得拿捏。
晚餐愈簡單愈好
擔心身材變形，晚餐千萬不要吃太多，因為一天的活動已經接近尾聲，吃進去的食物不像早餐一樣有足夠的時間來消化。
黃士懿教授建議晚餐時高蛋白食物（例如肉類）的份量要少一點，否則精神太亢奮，睡不好會影響隔天的戰鬥力。澱粉類的食物可以吃，但不宜多，以免發胖。
想要釋放壓力，生田哲博士建議多吃富含礦物質鈣和鎂的食物，對於興奮的神經具有安撫鎮靜的效果。含鈣食物有乳製品、大豆、綠花椰菜、昆布、海帶等；含鎂食物有胚芽米、葵花籽、毛豆、高麗菜等。
黃士懿歸納三餐的飲食原則，「早餐量多質要好，中餐儘量簡單，晚餐要更簡單，」他自己就是靠飲食掌握一天能量的實踐者。

 
原來你也很富有
 

有一位青年，老是埋怨自己時運不濟，發不了財，終日愁眉不展。

 

 

減法大商機

作者：吳昭怡．蔣士棋
就像在七彩的牆壁上，一抹留白才能格外引人注目，在商品種類過多、服務過剩的年代，「簡單」－－成為抓住商機的新密碼！成功企業如何減化自己，增加獲利？化繁為簡的箇中祕訣是什麼？
什麼是今年商機的關鍵字？答案是：簡單（simplicity）。
好市多（COSTCO）提供有限品項的經營模式，在激烈競爭的量販店產業中，仍能維持每年一三％到一五％的業績成長，大幅領先業界。
今年初，台灣大哥大推出一項名為「在地生活」的新資費方案，將全台灣分成五大分區，區內使用這項資費的客戶不管撥打任何一家的門號，統統比照網內半價收費。推出後，每天到台灣大哥大門市申辦新門號的人就有五成指定此方案，舊用戶中也有兩、三成要轉過來。
對照鄰國日本的例子。二○○五年，一款原本設計給老人使用，介面極為簡單的Tu-Ka手機，推出後反而受到年輕族群歡迎，一下子就搶到四％的市佔率。
在英國，一家白色公司（the White Company），自一九九四年成立以來只販售白色的居家用品。
已經有四個小孩的創辦人蘿克（Christian Rucker），當時發現市場上沒有廠商提供「漂亮而且負擔得起的白色居家用品」；沒想到這個簡單的概念，讓這家公司在十幾年內快速成長，今年的營收預期將超過五千萬英鎊。
去年底的美國《BusinessWeek》就指出，簡單（simplicity）將會是當今企業迫切需求的能力，也是企業想要追求成長不能忽視的關鍵。
「簡單」，意味產品不一定愈新愈好，服務也不一定要愈來愈好，而是讓消費者買你的產品，或是跟企業打交道的過程，都更化繁為簡，反璞歸真，切中需求。
為什麼現在人們需要簡單？簡單真的愈來愈重要嗎？
無印良品的設計師原研哉，在去年出版的《設計中的設計》一書中談到，無印良品最初的理念，不是「這個才好」，而是「這樣就好」。
台灣大哥大公共事務處處長阮淑祥也觀察到，早些年前強調多種功能的mp3 player，流行一陣子後，已經在辦公室銷聲匿跡。現在，反而很多人回頭使用不需要電池，單純做為存取資料的隨身碟。
當摩爾定律碰上上帝定律
人們渴望簡單，是因為處在一個選擇過多的年代。
以下這個場景你一定不陌生。《只想買條牛仔褲》一書的作者貝瑞．史瓦茲有天到超市去想買點吃的，但是一走到架上，他嚇壞了，算一算眼前居然有八十五種鹹餅乾、九十五種點心和兩百三十種湯品可供選擇。
最後他發現，多一點選擇，不代表多一點快樂。因為當選擇項目太多，抉擇讓人感到氣餒，最後乾脆不做決定，不買產品。即使買了產品，在決定時所花的精力，也降低了購物的樂趣。「這是一種選擇的弔詭，」史瓦茲指出。
「我不需要那麼多選擇，我只要一個，夠用就好，」顧能公司（Gartner）市調分析師喬治．洛佩斯（Jorge Lopes），一語說出了現在消費者追求簡單的心聲。
另一個原因，則是現代人時間愈來愈不夠用，每個人都在和時間賽跑。
英國最大零售集團特易購（Tesco）執行長雷希（Terry Leahy）在去年的《經濟學人二○○六全球大趨勢》說，忙碌的顧客日益渴求單純的選擇。成長的機會，將來自於幫顧客節省時間，讓事情簡單化。
尤其在台灣，這個已經邁入二十四小時不停運作的社會，時間變成一種稀有財，讓愈來愈多人願意花錢買時間。三十出頭，在保險業界上班的陳小姐就是個例子。
還是單身的她，每個星期會找家事服務員到家裡打掃，一個小時計費四百元，一次兩個小時，有時候家事服務員還會幫陳小姐代買水果、買菜。「因為我寧願把時間放在更值得的事情上，例如，讀一本小說，」她說。
當消費者希望把個人的麻煩外包出去，這也儼然成了企業的大商機。必爾斯藍基總經理邱靖雅就觀察到，像年菜和熟食外帶為什麼在近年那麼快席捲市場，就是因為現代人實在沒什麼時間料理家務，而這些服務正好取代了家裡廚房的功能。
選擇太多，時間太少，環境改變讓人們嚮往簡單、擁抱簡單。但追根究柢，簡單為何盛行？其實是出於人類本能的限制。
飛利浦設計中心台灣區客戶及設計總監陳禧冠在白板上，快筆畫了兩個座標圖。左邊是「摩爾定律」，意味著科技會隨著時間，持續不斷地向前進步。右邊則是「上帝定律」，也就是人類不管怎麼跟著時間演化，奧運一百公尺的比賽，最快最快也要八秒才能跑完。這就是人類的天限。
他說，過去十年，網路盛行，甚至走進家裡，人們便無止盡地學習如何使用科技產品，只為追上技術進步的速度。但走到現在，開始有另一股思潮，就是科技不管再怎麼先進，都要考量符合人性的基本需求與能力極限。「當摩爾定律碰上上帝定律，這時候，simplicity（簡單）就出現了，」陳禧冠說。
原來，簡單一點都不簡單
從市場需求來看，簡單是個好生意；從企業的角度來看，簡單也是個好策略。但問題就出在，要變得簡單，其實背後很不簡單。
加拿大一個研究消費者行為的網站，就為當今的「簡單」下了一個有趣的詮釋。該網站指出，現在簡單應該要寫成「Simplexity」。因為對客戶而言，外表看起來簡單、優雅的產品或服務，其實對企業內部而言反而必須先解決極為繁複的作業流程（complex inner workings）。
怎麼讓簡單恰到好處，又能敲中消費者需求？
當周遭的資訊愈來愈多，生活愈來愈忙碌，壓力也愈來愈大的時候「消費者要的已經不是更多的information（資訊），而是answer（答案），」阮淑祥分析。
因此，誰能降低複雜程度，就可以在這場減法大戰中搶得先機。
然而，要把「減法」這件事做好，背後需要投注非常多的心力。
化繁為簡四大關鍵
一、從顧客角度思考：「顧客導向」是許多公司早已滾瓜爛熟的口號，但真正做到的卻不多。
以台灣大哥大的新資費方案為例。傳統的電信資費方案設計，往往取決於通話時段、網內或網外，內容非常複雜；但隨著號碼愈來愈多，以及門號可攜服務上路，消費者早就不記得對方是否跟自己使用相同的系統服務商。
另一方面，台灣大哥大也觀察到在用戶中有八五％的人，一年當中有九五％的時間都在同一個分區內活動。
觀察到這樣的現象，才能跳脫既有的計價思維，完全從消費者的生活型態來思考，真正達到幫消費者減去麻煩的目的。
二、有捨才有得：當許多人懷疑付費的會員制是否在台灣行得通時，只有四家店，卻能做到每年大幅成長，好市多靠的還是會員制。
好市多企劃部經理李伯孟表示，雖然這樣的制度立下了進入門檻，卻也能夠真正了解目標客戶的類型與需求。
李伯孟進一步解釋，如果客群分散，進貨種類就得因顧及各種需求而增加，成本就無法降低；然而，如果只挑選目標客戶需要的產品，進貨的品項就能減少，進貨量也能大幅增加，成本及售價也能因此降低。這樣一來，消費者不但享受到價格優惠，更免去搜尋及比價的時間浪費，無形中也加強了對好市多的向心力。
三、找出並加強對顧客最有價值的部份：台灣大哥大另一個廣受好評的，就是門市服務。
阮淑祥認為，當顧客來到門市的時候，要的不是填表格、確認再確認，而是要解決問題。因此，在台灣大哥大的門市點，領號碼牌的同時也登記了顧客的手機號碼，等到櫃檯時，櫃檯人員的電腦已經準備好所有的資料，而且是用雙螢幕呈現，櫃檯人員輸入資料的同時，顧客也能同時進行校對，大大減低填寫表格跟核對需要的時間。
簡單，要從消費者出發
阮淑祥分析，整段的服務時間並沒有縮短，但是減少文件填寫的時間之後，顧客更能多跟服務人員討論適合的資費方案或是使用時碰到的問題。「這才是服務流程中最有價值的地方。」阮淑祥說。
創立至今，首頁仍然維持一個輸入關鍵字的框框和「搜尋」鍵的Google，即使已是全球搜尋引擎的龍頭，仍然堅持簡單的頁面設計。原因也很簡單：搜尋，是Google對消費者最大的價值。
四、執行力：為了要達成節省填寫資料時間的目的，台灣大哥大花了一年多的時間，把公司內五個資訊系統重新整合，每個客服人員更是要熟知每一款新手機的功能特色。
在台灣代理豐田的和泰汽車，在過去五年的顧客意見調查中，發現顧客對維修的需求是「不要等太久」，因此自二○○三年起導入「總是為你設想專案」，目的就是減少客戶的等待時間。
為了把沒必要的時間剔除，和泰把技術人員維修的過程錄下來細部分析，將四千八百秒鐘的四一五個動作，刪減到一五八個必要動作。現在，原本要耗費一整天的定期保養，喝杯咖啡的時間內就能完成。對經銷商來說，相同時間內能服務的客戶也增加了，總服務收入今年預計成長到一百億元。
簡單不僅僅是口號，而是需要投注心力，真正以解決顧客的問題為出發點，才能真正掌握減法的真義。

 

小小碗真有意思

每個家庭裡或多或少都會有些多出來的碗，不管是自己愛買血拼來的，

或者是來自四面八方的贈品，平常吃飯喝湯也用不了這麼多個碗，

不妨動動手腳，讓小小碗也能夠玩出大大的視界。

文╱張容慈攝影╱王正毅隨意堆疊Memo夾 兩三個同系列的贈品碗隨意堆疊，

在碗內可以放置空白的Memo紙，也可以利用碗與碗之間的空隙夾住備忘事項，

成為方便的Memo夾，若有不想被人發現的祕密，還可以藏在下面的碗裡。

愛美祕笈聚寶盆 愛美的女生一定有很多保養品、化妝品的試用品或贈品組，

小小的瓶瓶罐罐收納不易，乾脆拿個大一點的碗，連同較常佩戴的飾品一起盛裝，

不僅看了賞心悅目，每天要拿取使用也很方便。翩翩起舞蠟燭架 

雖說用碗裝蠟燭既安全又方便，但總覺得漂亮的蠟燭和燭光都因此失色不少，

若是將碗反過來，凹槽剛好可扣住蠟燭底部，碗上的圖案花樣也一覽無遺，

就像燭光要翩翩起舞一般，既穩當又美觀大方。意境深遠內太空或者放點石頭，

或者加點水草，在形狀色彩皆具質感的碗內養條豔紅的魚，只要深度和寬度夠了，

對悠遊自在的魚來說，小小碗就是牠的大世界；這樣一個小小內太空，

也替空間增添深遠意境。 
 

 



幾點鐘運動最好？

作者：李瑟
莊爺爺每天早上5點就上圓山運動，兒孫們都擔心他摸黑出門，萬一被車撞了怎麼得了！
40歲的麗莎上午8點去跳韻律操或做瑜伽後才進辦公室，她說，「沒辦法，只能排這個時段，一進公司就事情一湧而上，一點也走不開。」
30歲的小洪每天傍晚6點就從辦公桌旁消失了，他進健身房享受戰鬥有氧運動（high impact, body combat）或舉重，大汗淋漓換得一身結實，練完後回辦公室加班，似乎精力用不完。
究竟誰的運動時間最能達成效果？
科學家其實已發現，下午3∼6點是人體生理週期最適宜運動的黃金時間，因為埋在下丘腦的生理週期節律指揮那時的體溫處於最高點，肌肉最暖和且最有彈性，反應最快，力氣最大，人最清醒，不易受傷，而脈搏跳動與血壓則最低。
一般人下午2∼4點體溫最高，那之後就開始下跌，華盛頓大學研究指出。
反之，體溫在早上起床前3小時之內是最低的，運動達不到最高效果。
氣象學界也發現，天氣好的日子，早上9∼10點，下午3∼5點的大氣污染最低。早上9點以前下午6點以後交通空氣污濁；而太陽未出來前，植物未行光合作用，呼出的是二氧化碳，也不是很好。
不過健康專家們覺得，用不著斤斤計較於1∼2度體溫的差別，更重要的是抓緊你能調配的時間去運動才更重要。畢竟即便真有個適合黃金時段但你卻無法去，那又有何用？
由於運動需要持之以恆，且一般人夾在工作、家庭的窄縫，很難找到完整的運動時間，但養尊處優的現代人又實在太需要活動筋骨以保持健康，所以，一天當中任何你能找到的一個小時，你就充分利用去動動吧，運動生理學家卡登指出。
美國運動協會（American Council on Exercise）對不同類型的人，提出建議：
晨型族
如果你喜歡早上運動，最好繼續堅持下去，而不是改成下班後，因為很顯然你是會被工作拖磨得無法找到時間運動的人。
你需要注意運動前已做了足夠的伸展與暖身運動，因為早上體溫還在低點，易受傷或不利心臟血管。
下午族
從生理科學而言，下午的身體反應最好，因為那時體溫最高，肌肉最柔軟。
放鬆族
如果你運動是為了紓壓放輕鬆，則任何時間舒緩的運動都適宜。
夜貓族
儘量在睡前三小時之前運動。太靠近睡覺時，可能把心臟催促得砰砰跳，也可能太興奮反而不易入睡。
參加比賽族
如果你是為了參加某項活動，例如二個月後某天早上7點的馬拉松比賽，美國運動協會建議，那就每天早上7點去練習跑馬拉松，這樣會比晚上練習有效，因為已有研究發現，你的生理週期需要時間去適應這樣的運動需求。

痛、癢、硬塊…是乳癌嗎？

乳房構造細緻，經常出現痛、癢、硬塊或分泌物、濕疹等困擾，《康健》教妳如何面對？該採取什麼步驟？並替妳尋找醫生的叮嚀。
文╱林芝安 
洗澡時，不知道妳有沒有過「好像摸到乳房硬塊」的經驗？
感覺像硬塊，又好像不是，究竟是乳房良性腫瘤？還是乳癌？內心焦慮憂心、不斷反覆自問，猶豫到底該不該去看醫生？
以為是乳癌
黃佳媛摸到乳房有硬塊已經很久了，尤其生理期前幾天特別脹痛，卻遲遲不敢就醫，「我很怕這是乳癌，沒勇氣面對現實。」直到今年2月，她同學得乳癌需切除乳房，給了一記當頭棒喝，佳媛總算鼓起勇氣去檢查。
醫師做完切片後判定，這不是乳癌，而是良性纖維腺瘤，不需切除，每半年定期回院檢查即可。忐忑不安懸了一年的心，總算釋懷。
乳房構造細緻，易受荷爾蒙或其他器官影響，容易出現不適，每每嚇壞許多女性，再加上這些年台灣乳癌死亡率攀升，女性聞乳癌色變，當乳房出現一點狀況時，常以為自己得了乳癌。
前輔大醫學院長、新店耕莘醫院乳症外科醫師陸幼琴在門診中發現，有些女性乳房脹痛或摸到硬塊，猜想自己可能得了乳癌，又不敢來醫院檢查，直到身邊的親友催促，才憂心忡忡來檢查。結果證實，大部分只是乳房良性疾病，白白讓自己活在陰影中好久。
姊妹們該如何面對常見的乳房困擾？該決定採取什麼步驟？《康健》替妳尋找醫生的叮嚀：
●困擾一：乳房疼痛
乳房門診中最常見的困擾，首推乳房疼痛。乳症專家們異口同聲：「85％的乳房疼痛與乳癌沒有關係。」當女病人一坐下來即對醫師主訴乳房疼痛時，多數的乳症外科醫師反而不太緊張，因為近六成的乳房疼痛多與生理週期荷爾蒙分泌不平衡有關。
◆◆原因◆◆
週期性乳房疼痛常見於30∼50歲女性。月經來之前3∼5天內開始疼痛，一直到月經結束後約5天若疼痛較為減輕，屬於正常的疼痛。若月經結束後一星期仍很痛，即必須當心了。「不過，如果有纖維囊腫，疼痛會比一般生理期的痛還更久、更痛，」三軍總醫院一般外科乳癌專科主任俞志誠補充。
週期性乳房疼痛 主因是乳房組織內的神經被拉扯。月經週期中，卵巢分泌雌激素（又稱動情激素），逐漸進入排卵期後分泌黃體素，雌激素對乳房組織的乳管部份有增生作用，乳管肥厚，乳管通道受到擠壓或暫時閉塞。
黃體素則對乳葉有增生作用，因而產生微小分泌物，但這些分泌物因前端乳管不通暢而無法宣洩，卻又繼續分泌，導致腫脹，引發神經拉扯而疼痛，前台灣乳房醫學會理事長、萬芳醫院外科顧問劉自嘉醫師表示，這屬於自然現象的疼痛。
當有纖維囊腫時，乳管因不明原因造成特別肥厚，乳管阻塞，經過雌激素的刺激產生加成作用，疼痛感更劇烈，甚至形成類似腫塊的現象。
等月經來潮後，女性荷爾蒙消退，乳房組織恢復正常，疼痛自然褪去，不必服用藥物。「除非痛得受不了，不然少吃止痛藥，免得正常荷爾蒙分泌受到影響，」劉自嘉說。
非生理週期的乳房疼痛 原因可多了。包括穿不合適的胸罩、性行為時過度撫摸吸咬、良性的大腫塊、服用雌激素、乳腺發炎（合併紅腫熱痛）、過分運動造成拉傷，反射到乳房造成疼痛，或乳房撞傷、胸大肌的疼痛表現在乳房部位，或心肌梗塞、心絞痛、二尖瓣脫垂等心臟問題卻以為是乳房疼痛，甚或明明是胃痛卻因神經傳導反射到胸部疼痛。還有人因感冒久了，長期咳嗽，肋膜發炎疼痛卻以為是乳房出問題。
「一項研究指出，乳房疼痛最常見的除了荷爾蒙失衡引發疼痛之外，肋骨與胸骨間的軟骨關節炎引起的疼痛也很常見，」俞志誠解釋，位於胸骨與肋骨之間的軟骨如果有關節炎，一壓就痛，與纖維囊腫引起的疼痛很類似。
如何區分是乳房或心臟引起的疼痛？簡單區分，如果是乳房的疼痛，屬於悶悶的陣發性抽痛。如果是心臟疾病如二尖瓣脫垂，常是尖銳的刺痛，而且時間持續較久。
◆◆醫師的叮嚀◆◆
乳癌防治基金會董事長、台大醫學院外科教授張金堅指出，疼痛的確不是乳癌常見的症狀，但不表示只要是疼痛就一定不是乳癌。疼痛也可以是一項警訊，代表某處出了問題，仍要找外科醫師揪出痛因。
張金堅建議病患提供醫師更多疼痛症狀的敘述，協助診斷，譬如痛多久？痛的性質？什麼情況下痛得比較厲害或減輕？與月經有無關係？如果確認與癌症無關後，醫師要對疼痛有所建議，是否該吃藥，如何飲食改善或調整生活方式等，徹底打跑疼痛。
由於許多乳房疾病與荷爾蒙密切相關，陸幼琴再三呼籲，更年期女性使用荷爾蒙補充療法之前，務請醫師檢查自己是否有乳癌，確定沒有才能使用，在服用荷爾蒙期間更該定期檢查乳房，也不宜長期服用荷爾蒙製劑。「否則，服用荷爾蒙就像火上加油，短期間內乳癌就爆發出來。」
●困擾二：乳房有硬塊
當發現乳房硬塊時，先保持冷靜，想想以前有沒有過。俞志誠表示，不論摸起來像是米粒或塊狀，是否會痛，如果是以前即有的症狀，那還好，若最近才出現，要儘速掛一般外科或乳症外科檢查。
◆◆原因◆◆
各年齡層出現的硬塊屬性不盡相同。一般而言，30歲之前，腫塊多為良性纖維腺瘤或囊腫。30∼50歲，通常是纖維囊腫或乳癌。停經之後出現的腫塊則多為乳癌。
觸感上，纖維腺瘤（內為細胞）摸起來像鼻頭，纖維囊腫摸起來像嘴唇，比較軟，纖維囊腫俗稱水瘤，是囊泡增生的結果，有時用針將液體抽吸後，腫瘤就消了。
纖維囊腫這名詞在醫學上頗有爭議，著有《乳房聖經》、前美國白宮癌症諮詢委員蘇珊樂芙醫師認為，「『纖維囊腫』是個醫師將所有非癌性的乳房問題全部丟進去的垃圾桶，不具任何意義。」對臨床醫師來說，纖維囊腫指腫脹、疼痛的良性乳房腫塊，可與纖維腺瘤做區分，且受雌激素或黃體素的不協調而產生相關症狀。
美國病理醫學學院早已發表聲明指出，纖維囊腫不會增加罹患乳癌的風險。台大乳房醫學中心主任黃俊升說，如果把所有婦女都找來切片，幾乎九成女性乳腺多少都有纖維囊腫的變化，「所以這不稱為有意義的病變，完全不用擔心。」
至於纖維腺瘤，由腺體與纖維組織合成，是實質的良性腫塊，外觀平滑形圓、邊緣明顯，會滑動，摸起來不痛，就像掉入乳房組織的一顆釦子，很容易在乳房X光攝影及超音波底下被識破。
乳症專家表示，成因可能與分泌雌激素的卵巢功能旺盛有關。當雌激素濃度過高，刺激乳腺局部過度反應，導致乳腺上皮與纖維組織增生。
很多人擔心以後變成乳癌，想切掉纖維腺瘤，「我不建議拿掉，三分之一的病人，停經後會變小或消失，」黃俊升說，纖維腺瘤形成惡性腫瘤的機率不高，定期追蹤即可。 
要注意的是，有一種跟纖維腺瘤類似，從乳腺腺管周圍的結締組織長出來，稱為「葉狀肉瘤」，這是一種罕見的腫瘤，可為良性或惡性，跟一般的乳癌不同。
相對於纖維腺瘤，葉狀肉瘤長得較快又大些，不論良性或惡性，醫師建議拿掉，「這跟乳癌處理方式截然不同，不必切除乳房，也不需做化療或放射治療，」黃俊升說，單純切掉腫瘤或廣泛性切除腫瘤即可。
◆◆醫師的叮嚀◆◆
摸到腫塊時，不論軟或硬，大或小，一定要找乳症外科醫師做觸診、並接受乳房影像檢查包括乳房X光攝影與超音波，必要時得做切片，以利確定診斷。尤其40歲以上女性，要儘速找外科醫師檢查。
●困擾三：乳頭有分泌物
哺乳期乳頭出現乳汁樣的分泌物，算正常。如果不是哺乳期間的分泌，就必須當心了。
◆◆原因◆◆
婦女生產後，腦下垂體不再受到胎盤抑制而分泌泌乳激素，刺激乳房分泌乳汁直到斷奶。
如果斷奶後仍持續分泌乳汁，「這是因為腦下垂體分泌的泌乳激素，未因斷奶而停止大量分泌，即使泌乳激素相當微量，仍對某些婦女乳房發生作用，持續有乳汁從乳頭流出，」劉自嘉說，這跟乳癌無關，一段時間後自動會消失，不必擔心。
此外，也可能因服用藥物刺激腦下垂體，造成泌乳激素過高，流出分泌物。「如果兩側都有乳汁分泌，且量滿多的，很可能是泌乳激素過高，」黃俊升解釋，一旦確定不是腦下垂體分泌泌乳激素的問題後，接著要確定乳房有無病變，只要乳房沒有病變，即無大礙。
一般的乳頭分泌物有三種：一種是像水或乳汁一樣，呈現透明狀，多半因泌乳激素較多所致。另一種為漿液性，呈黃色，多與纖維囊腫或乳管鬆弛有關。第三種則是血樣性或褐色分泌物，亦即俗稱的乳頭出血。
乳頭有15∼20個乳孔，當乳頭分泌物為深褐色或血液，如果沒有摸到腫塊，且分泌物來自單一開孔，則可能為「乳管內乳突瘤」，這種瘤很小，血管卻很豐富，易破，順著乳管流出血液，85％以上為良性。
如果是多處開孔流出稍微泛黃或清水狀的分泌物，則多為纖維囊腫病變所引起，少數是因服用藥物導致。
總之，當乳頭出血時，約九成為非癌症所引起（包括良性纖維囊腫與乳突瘤），5％則與癌症有關，當癌細胞侵犯到大的乳管時，將造成乳頭出血。癌症引起的乳頭出血，透過抹片及乳房攝影、超音波即可檢測出，但這時恐怕多已經第二期或二期以上了，腫瘤長到一定的程度才會引發出血，初期的乳癌少有此症狀。
還有一種稱為「無月經的乳頭分泌物」，如果月經始終沒來，乳頭卻有分泌物，「很可能是荷爾蒙出現問題，」張金堅提醒。
◆◆醫師的叮嚀◆◆
黃俊升特別補充一點，即使乳頭分泌物很清澈，也不代表完全正常，「只要不是哺乳期間的分泌，不論顏色深淺、有無出血，一定要就醫檢查。」
●困擾四：乳房腫脹
乳房腫脹仍與荷爾蒙分泌失衡有關，有些女性因子宮疾病必須長期服用荷爾蒙製劑（如避孕藥）或更年期女性採荷爾蒙補充療法，都容易乳房腫脹。
◆ ◆醫師的叮嚀◆◆
建議在生理期快要來之前幾天（尤其稍微豐滿的女性），換穿稍微寬鬆的胸罩，運動時最好能換布料舒服具彈性的內衣，「背心型的更好，」陸幼琴不忘叮囑。
網路上經常出現「內衣導致乳癌」的說法，乳症外科醫師們均不表認同。
「即使是機能型內衣，也不可能導致乳癌，」俞志誠搖頭笑說，長久穿過緊、尺寸不合或有鋼圈的內衣，造成慢性摩擦。慢性摩擦是否會直接導致乳癌，「這部份醫學上仍有爭議。」不過，內衣過緊很可能引起類似纖維囊腫的疼痛，卻不會造成纖維囊腫，「但如果本來就有纖維囊腫，疼痛可能更劇烈。」
陸幼琴因為是女醫師，檢查病患時會特別關切病患的內衣，她發現，門診中許多年輕女病患乳房脹痛，多與胸衣選擇不當有關。「我常帶著病患照鏡子，妳看，胸衣的鋼圈都烙印在皮膚上一圈，太緊了啦，把乳房硬塞進去，既不舒服又不健康，」陸幼琴不覺嘆氣。
●困擾五：乳腺發炎
陸幼琴曾有位病患，剛生產完，乳暈的分泌腺過於活躍，油脂分泌腺管被塞住導致發炎，腫出一顆所謂的乳癤。病患沒有及早就醫，亂貼藥膏，致使皮膚潰爛，腺管內發炎久了最後化膿，膿出不來只好往乳房裡面跑，結果整個乳房內部像蜂窩一樣，全爛掉了。
◆◆原因◆◆
乳腺發炎好發於哺乳期女性，哺乳時乳腺堵塞，引發細菌性感染。只要透過引流，搭配幾天的抗生素即可恢復。
另外一些是因為乳腺腺管較為擴張，分泌液多，累積在管內，形成局部積塞引起發炎。有些是因為泌乳激素過高，或使用精神科藥物，對中樞神經造成刺激，或使用胃藥，刺激腦下垂體，造成乳汁分泌多，淤積不易排出，造成乳房發炎，而乳頭凹陷者未保持乳頭清潔也較易引起發炎。
除了細菌性感染引發乳腺炎，還有其他找不出原因者。黃俊升最近有個病人，不明原因產生肉芽組織增生的乳腺炎，這跟細菌性感染的乳腺發炎處理方式不同，「可能需使用類固醇。」
◆◆醫師的叮嚀◆◆
引起發炎的原因很多，使用的治療方式也不同，建議病患千萬別以為是單純皮膚疾病而亂擦藥，應前往一般外科或乳症外科就診。
有人擔心乳腺過於密集，是否容易造成乳癌？俞志誠說明，不論乳房大或小，緻密或鬆垮，每個人乳房上的腺體細胞數量幾乎差不多，乳房的大小與脂肪有關，「不是因為乳房緻密容易得乳癌，而是因為緻密，得乳癌時不容易被偵測出。」
●困擾六：紅腫熱痛
乳頭紅腫熱痛常是因細菌感染發炎，常發生在30歲左右女性哺乳時被細菌感染，不一定會發燒。服用少許抗生素即可。若置之不理，傷口發炎久了，易造成膿瘍。一旦形成膿瘍，不容易痊癒。
◆◆原因◆◆
俞志誠解釋，哺乳期間發炎或膿瘍，並非哺乳行為造成，而是乳管的問題。如果分泌的乳汁較黏稠，或乳房曾受過外力碰撞受傷、或曾經乳房發炎造成乳管較脆弱或狹窄，很容易在哺乳期間因乳暈的分泌腺更為活躍，導致乳管阻塞，就像水溝一樣，被阻塞後易造成發臭、發炎。
值得注意的是，如果持續紅腫熱痛伴隨有硬塊或乳頭或皮膚下陷，應趕緊就醫檢查，很可能是「炎性乳癌」，即使使用抗生素也無效。
當癌細胞充滿於乳房皮下的淋巴管內，導致局部淋巴循環系統阻塞，使得乳房外觀就像細菌發炎一樣，紅腫熱痛，絕不可自行擦藥了事，應找乳房外科醫師徹底檢查。
◆◆醫師的叮嚀◆◆
很多媽媽擔心寶寶健康，不願服用抗生素，致使原本輕微的發炎漸演變為膿瘍。俞志誠表示，如果發炎屬於輕微，使用抗生素的量極少，仍可持續餵母乳，不妨換另一邊未發炎的乳房授乳，「如果長期打針或使用較強烈的抗生素，則不適合餵乳，建議暫停一星期，等治療好了再餵。」
有人擔心膿瘍是否易引發乳癌？俞志誠肯定表示：「膿瘍與乳癌是兩回事，不會因為膿瘍，形成乳癌。」
●困擾七：乳房濕疹
乳房濕疹在乳房外科門診頗為常見，乳房紅紅癢癢、脫皮或乳頭附近起小水泡。
◆◆原因◆◆
有些是乳汁分泌造成乳頭濕疹，或塗抹不適合自己的乳霜，或胸衣質料內含化學物質而引起過敏性反應，亦即接觸性皮膚炎，通常擦皮膚科藥膏或更換胸衣，症狀即可緩解。
一般來說，濕疹的特性除了脫皮，還伴隨癢、小水泡，且通常不會只集中在單側乳頭。
如果濕疹現象集中在單側乳頭且經藥物治療無效，很可能是癌症前期的病變，稱為「柏哲氏症」（Paget's disease），屬於早期癌症，病灶侷限在乳頭和乳暈附近的皮下，看起來很像濕疹引起的脫皮。
很多乳癌患者合併有柏哲氏症，當癌細胞跑到乳暈附近，癌細胞經過乳管再至皮下組織，會形成類似乳頭發炎的症狀，跟發炎很難區分。
較明顯的區分除了柏哲氏症只發生在單側乳頭外，乳頭表層的變化將非常明顯，甚至破皮，最上面的表皮層也已經剝落，可看到下面的肉芽組織，有點潰瘍。
黃俊升指出，如果病灶還不到這種程度，則多為良性濕疹。
◆◆醫師的叮嚀◆◆
總之，如果發現乳暈或乳頭濕疹（尤其單側），擦皮膚科的藥一、兩星期後仍未痊癒，請趕緊找乳房外科醫師檢查。
●困擾八：乳房或乳頭凹陷
「近期忽然發現乳房或乳頭凹陷，可能是乳癌徵兆，但如果從發育期以來就凹陷，則不必太擔心，」陸幼琴對「近期」這兩個字特別加重語氣。
◆◆原因◆◆
乳頭凹陷的原因有先天與後天兩種。先天性凹陷是在青春期乳房發育時，乳管發育不良未達足夠長度導致乳頭下陷，可請整形外科醫師重建乳頭，但這麼一來，恐喪失哺乳功能。
至於後天性乳頭下陷多為乳管或乳頭下的組織受到外傷、發炎或乳癌侵犯所引起。當乳房遭受撞擊，內部結構破壞造成出血及乳管斷裂，恢復後形成結痂，結痂組織會因收縮導致乳頭或乳房下陷。
如果是乳癌導致纖維化的反應，就像結疤一樣，周圍的組織被拉扯過來，造成乳頭凹陷。
◆◆醫師的叮嚀◆◆
「當皮膚無緣無故跑出一個酒窩，絕對不可愛，」黃俊升詼諧說著，只要以前沒有，最近發現乳房或乳頭出現凹陷，就要趕緊找乳房外科檢查。
陸幼琴補充，如果乳頭只是輕微凹陷，用手稍微輕摳，乳暈肌肉收縮一下就凸出來了，這無大礙。
如果太凹陷，要特別注意凹陷處的清潔，免得因堆積肥皂、分泌物或髒垢，引起感染。洗澡時，可用小棉棒沾清水，輕輕轉動清除凹處即可。
因為乳房或乳頭下陷的機轉「跟乳癌很類似，」劉自嘉神情肅穆表示，務必要趕快找乳房外科醫師進一步診斷。
●困擾九：乳頭發癢、脫皮
秋風徐徐，轉眼即將進入秋冬季節，有些女性出現乳頭發癢或脫皮，忍不住想抓弄，嚴重甚至抓破皮。
◆◆原因◆◆
很可能是天氣乾燥或過度使用肥皂清潔所致，建議浴後擦點乳液或減少肥皂用量，用清水清洗即可。
發癢、脫皮也可能與內衣摩擦造成皮膚刺激有關。陸幼琴經常幫病人檢查胸罩，翻開罩杯內襯，發現有一條縫線，如果縫線的材質過於粗糙，縫合處恰好摩擦到乳頭，可能導致乳頭發癢或脫皮。「我建議更換沒有縫合線的胸罩，或在胸罩內放一塊軟棉墊，」陸幼琴說，通常幾天後，症狀就解除了。
此外，沒有徹底洗淨胸罩，天熱或運動後身體出汗，汗水將殘餘肥皂（或洗衣粉）溶出來，刺激乳房或乳頭，也可能導致發癢。建議洗完胸衣後務必用清水再沖乾淨，避免洗劑殘留。
◆◆醫師的叮嚀◆◆
如果經過擦藥、塗抹潤膚油或更換布料舒服的胸罩，不論之前看皮膚科或婦產科，「只要兩星期內仍沒有全好，一定要找乳症外科醫師做病理檢查，找出病因，」陸幼琴不斷提醒。
●困擾十：副乳
除了正常乳房之外，有些人在腋下或胸部、腹部長出副乳，有些是單側，有些是雙側。
副乳常見的長相有三種：一種是有乳腺組織、沒有乳頭，亦即在乳房近腋窩處凸起。另種是有乳頭卻沒有乳腺組織，小小乳頭像顆痣，有些人直到哺乳時溢出乳汁，才赫然發覺那是副乳。第三種是有乳頭也有乳腺組織，很像多一個乳房。
不論何種情況，乳症專家們紛紛表示，副乳很常見，很正常，不需特別切除。
◆◆原因◆◆
形成副乳的原因是，人類在胚胎時期，就像其他哺乳動物般原本長有兩排乳包，但出生前只剩下胸前的兩顆，逐漸變大成為乳房，如果沒有完全消退，則會留下幾顆成為副乳，不疼不痛。
「不需要拿掉，」劉自嘉說，除非副乳變得很大，影響外觀甚鉅或行動上造成不便，否則沒必要在病人身上動刀。畢竟，副乳也是身體正常的一部份，毋需切除。
副乳何以會變大？原因有二：一是女性懷孕時，因為副乳有乳腺，跟正常乳房一樣會漲奶，稍微脹大些。
另個原因是，隨著年紀增長，乳房的脂肪組織佔多數時，體積暫時變大。也可能因為中年過後，女性皮膚逐漸鬆弛，特別是長在腋下的副乳更明顯凸垂。
◆◆醫師的叮嚀◆◆
有副乳，得乳癌的機率是否更高些呢？「絕無此事，」劉自嘉肯定地說，副乳就像正常乳房，不會因此提高得乳癌的機會。
行醫數十年，看過無數病人的陸幼琴說：「這麼多年來我看過這麼多病人，只有一個病人副乳得乳癌。」
副乳與乳癌顯然沒有太大關聯，不過，外科醫師們提醒，女性自我乳房檢查或接受超音波、乳房攝影檢查時，記得把副乳算進來。
審稿專家：三總一般外科乳症外科主任俞志誠


 

  
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  使 者 領 往 明 園   定 然 後 能 生 靜

我對你最好了
來吧！要多少自己印。

 

離婚不可以有勇無謀

很多人以為迅速離婚就可以終結噩夢，卻不知開啟了另一個災難。
如何避免「離婚後遺症」？
文╱張靜慧
「這個週末沒空！」「小孩回阿嬤家了！」陳先生離婚時，說好孩子的監護權歸太太，他可以隨時探視。誰知道，前妻離婚後總是以各種理由推託，不讓他順利看到孩子。他想去學校門口等孩子，又擔心孩子不願同學知道父母離婚了……。
吳太太發現老公偷腥，一怒之下火速離婚。才離婚沒多久，她就聽說前夫買了棟豪宅跟新歡共築愛巢。「跟他結婚20年，憑什麼我什麼都沒分到？我要討回公道！」吳太太氣呼呼地想。
當年先生創業，劉小姐當了掛名的公司負責人，先生向銀行貸款，她也理所當然地當了保證人。沒想到離婚好幾年了，有一天突然收到稅捐單位寄來的欠稅通知，銀行也說她前夫還不出貸款，她身為保證人，要負責還清貸款。這下可麻煩了。
很多人以為離婚可以終結噩夢，但它可能是另一個災難的開始。
律師尤美女說，很多夫妻不知離婚協議該寫哪些內容，草草簽字離婚，後來才發現自己人財兩失，或者還有很多事沒有釐清，離婚後兩、三年還在告來告去，「上訴到最高法院都大有人在。」
要避免種種麻煩的「離婚後遺症」，不可不知「離婚三部曲」：
首部曲：深思熟慮
結婚是人生大事，離婚也是。
婦女新知基金會志工督導方麗群時常接到民眾來電諮詢離婚問題，態度不是傷心就是氣憤，但是除非是家庭暴力，方麗群總是勸他們不要在激動之下做任何決定，「與其將來後悔或麻煩不斷，不如現在冷靜思索再決定，為自己爭取更好的籌碼。」
「先問自己『我到底要什麼？』」律師尤美女說，法律並不能解決感情的問題，一定要自己想清楚，婚姻是不是無法挽回了？這個人還值得你愛嗎？如果不值得，還留戀什麼？如果值得，為什麼不去爭取？
想清楚、有了決定，才有策略。尤美女說，如果決定不離，那麼夫妻雙方就需好好檢視婚姻出了什麼問題，想辦法解決，或者請教婚姻諮商專家；如果決定要離，或者婚姻已無法挽回，暫時不要讓配偶知道自己有離婚念頭，先評估：
1.雙方的財務狀況，自己能不能在資產方面獲得更大保障？
2.自己是否符合判決離婚十大要件中的任一項，目前掌握多少有利證據？如果沒有證據，就要開始蒐證。
如果是家庭主婦，就得尋找離婚後的經濟來源、生活重心，「很多事要思考、安排，不冷靜怎麼行？」尤美女說。
二部曲：談離婚協議
離婚有兩種方式：協議離婚及判決離婚。當雙方都有離婚意願，而且對離婚條件達成共識，就可以辦理協議離婚。
法律並沒有規定離婚協議一定要寫哪些內容。婦女新知基金會法案部主任黃嘉韻說，文具行買到的離婚協議制式範本通常太簡略、別人的離婚協議內容也未必符合自己的需要，可以拿來參考，但不建議直接套用，還是要考慮本身的條件（如有無子女、經濟條件等）來寫。
「凡是你們在乎的、可能引起爭議的事，都要談清楚，寫在離婚協議上，」律師尤美女說。協議內容建議包括：
1.子女監護權
離婚是夫妻關係的結束，但親子關係仍然存在，未成年（未滿20歲）子女的生活照顧、財產及身份上的代理權及同意權（如銀行開戶、遷戶口），都需由有監護權的父母行使。
子女監護權可以協議由父母其中一方取得，也可以父母共同監護。但婦女新知基金會志工督導方麗群建議最好不要共同監護，因為如果離婚後一方到外地工作，或根本不負責任，但各種學校文件、銀行資料都需要雙方簽名才有效，會非常麻煩。
子女監護權往往是夫妻討論離婚時僵持不下的主因，尤美女指出。
她建議雙方還是先協議離婚，到戶政機關辦理離婚登記後，雙方再請法院酌定子女監護權及探視權，但風險是法院未必把監護權判給自己；雙方必須提出自己較適合擔任監護人的證據，並由社工訪視，再由法院依「子女的最佳利益」決定監護權歸屬。
方麗群說，不管夫妻關係最後走到什麼境地，孩子都是無辜的，要多想「怎樣做對孩子最好」，「不要把子女當成報復對方的籌碼，或者刺探對方離婚後生活的工具，這樣對孩子是很不健全的成長環境，」她提醒。
她也建議，如果對方條件的確比自己好，監護權不妨讓給對方，還是可以藉探視維繫感情，「把自己離婚後的生活打理好，也很重要。」
2.子女探視權
沒有監護權的一方有探視子女的權利。離婚協議上最好寫明探視時間（例如每月第一、三個週六的上午九點到翌日晚上八點）、地點及接送方式、寒暑假能否出國、可否有他人陪同等。
尤美女建議最好不要寫「隨時可以探視」。「隨時探視等於不能探視，」她說，常看到一方想要「隨時」去探望子女，結果被百般阻撓、刁難，甚至不開門也不接電話；也有人想藉隨時探視子女，窺探對方離婚後的生活，「不如先寫清楚探視細節，讓對方無法推託或藉機打擾。」
3.子女扶養費
不論哪一方得到監護權，父母雙方都仍然有義務扶養未成年子女、支付扶養費。
扶養費可以依雙方收入多少來協議，另外也要談清楚交付時間、有無寬限期、交付方式（匯入戶頭比當面交付好，因為可留下匯款紀錄）等。
常見的狀況是，離婚後一方不按時支付子女扶養費。這時另一方可以向法院提出民事訴訟，勝訴後再拿判決到法院民事強制執行處，請求法院執行對方名下的財產，包括動產、不動產，或薪資債權等。
要預防這種麻煩，如果對方財力夠，可以請對方離婚時一次付清扶養費。
尤美女則建議可在離婚協議上約定「若有一期未付，其後之期間視為亦已到期」，如果將來一方沒有按時支付，另一方可以一次請求未支付的總金額。
例如，陳氏夫婦約定陳先生離婚後每月要付扶養費一萬元，但後來他常藉故拖延；陳家小孩現在13歲，距20歲成年還有84個月，陳太太可以要求陳先生一次付清10,000元×84個月＝840,000元，若對方仍不付，可以向法院起訴請求，也可以將離婚協議的這部份辦理公證，約定可逕受強制執行，即可不需經過訴訟。
不過，道高一尺，魔高一丈。尤美女說，有些人離婚後存心不想撫養子女，於是採取「焦土政策」：辭去工作、轉移名下財產，讓法院無法強制執行。「遇到這種人，另一方只能自立自強了，」她說。
4.財產
台灣多數夫妻都沒有約定財產制度，因此自動適用「法定財產制」，夫妻各自名下的財產各自擁有，可以自由處置，債務也各自負擔。
離婚時，夫妻可以自行協議如何分配財產，例如有外遇的一方為了表達歉意，想給對方較多財產，只要雙方達成共識就可以，法律不會介入。
但如果雙方對財產分配無法達成協議，就要向法院請求剩餘財產分配。
尤美女說，很多人誤以為離婚時自己一定能分到對方一半的財產，其實正確地說，應該是「婚後財產少的一方，可以要求財產多的一方給付差額的一半」，以保障經濟弱勢的一方，稱為「剩餘財產分配請求權」，必須在離婚後5年內、知道對方有剩餘財產的兩年內提出請求，超過期限就不能請求了。
例如陳氏夫婦離婚時，陳先生全部的財產扣掉婚前財產、債務、贈與、繼承、慰撫金，最後剩100萬，而陳太太剩50萬，則陳太太可向先生要求25萬（[100－50]÷2＝25）。
如果陳先生的財產計算出來是負債50萬，而太太有50萬，那麼陳太太不必負擔丈夫的債務，陳先生的財產以零計算，只能向太太要求25萬（[50－0]÷2＝25）。
如果陳氏夫婦婚後一起努力買了兩棟房子，雖然都登記在先生名下，但離婚時陳太太仍可以要求分配財產。
行使「剩餘財產分配請求權」時，可能遇到的問題是：對方有沒有財產？財產在哪裡？
尤美女說，如果一方刻意將資產轉移到海外，那麼即使法院去調稅捐資料也查不到（因海外資產若不申報，就不易查到），因此只能就查得到的部份請求分配，有可能財產少的那一方反而要支付多的一方。
不論是請求夫妻剩餘財產差額分配、子女扶養費、贍養費，為避免對方脫產，將來就算勝訴，對方也沒有財產可以執行，可以在起訴前或訴訟中，向法院聲請假扣押，但聲請人必須負擔擔保金（不超過請求金額的十分之一）。
配偶如果已將資產轉到他人（如外遇對象）名下，這時一方可主張對方惡意處分婚後財產，要求追加計算離婚前五年的財產，這就屬於法庭上的攻防了。
尤美女說，有些太太或先生很會賺錢，抱怨另一半扯後腿，無助家庭經濟，離婚時卻要分他財產，很不公平。她建議，一方如能證明另一方無助家庭經濟，可請求法官酌減或不分財產，如無法證明，原則上離婚前五年內的財產，對方都可以要求分配剩餘財產。
如果雙方協議一定數額離婚，擔心日後他方又至法院請求分配剩餘財產，尤美女建議可以在離婚協議書上註明「夫妻雙方均不再依民法第1030-1條請求剩餘財產之分配」。
5.保證人等責任
如果是配偶銀行貸款的連帶保證人，離婚前務必要求配偶換保人；如果擔任配偶公司的負責人或股東，也要盡快解除職務，否則以後可能衍生難以預料的法律責任。
6.住所
離婚後誰搬出去，誰留在原住所？
7.家中物品分配
尤美女曾有一對當事人為了電鍋該歸誰而吵得不可開交；所以家中大小物品如何分配，也要說清楚寫明白。
8.其他一切雙方認為重要的事
三部曲：判決離婚
當雙方無法對離婚條件達成共識，或一方根本不肯離婚，就要上法院訴請離婚了。
民法規定可以裁判離婚的要件如下：
1.重婚
2.與人通姦
3.夫妻之一方受他方不堪同居之虐待
4.夫妻之一方虐待他方直系尊親屬，或受他方直系尊親屬之虐待，致不堪共同生活
5.夫妻之一方以惡意遺棄他方在繼續狀態中
6.夫妻之一方意圖殺害對方
7.有不治之惡疾
8.重大不治之精神病
9.生死不明已逾三年
10.被處三年以上徒刑或因犯不名譽之罪被處徒刑
只要符合其中一項，就可以請求法院判決離婚。
現在日漸增多的離婚理由是「有前項以外之重大事由，難以維持婚姻」，但是否成立，需由法院判斷，而且必須是自己不是過錯較多的一方。
例如，王先生打太太、趙太太外遇，造成婚姻失和，王先生、趙太太都是明顯造成婚姻破裂的主要可歸責者，所以他們都不能請求判決離婚，他們的配偶才可以。如果夫妻兩人都有責任，法院會衡量責任程度，責任較輕的一方才能請求離婚。
讓證據說話
刑案鑑識專家李昌鈺常說「證據會說話」，法律界也有「舉證之所在，敗訴之所在」的名言。要打贏離婚官司，證據愈充足，勝算愈大。
例如，因家庭暴力而以「不堪同居虐待」訴請離婚，可以蒐集的證據包括：驗傷單、照片、可以證明對方施虐的錄音帶、被撕毀的衣物、悔過書、人證（子女、親友）等；如果是精神虐待（如語言暴力、限制行動等），可蒐集錄音帶、請親友及鄰居作證。
「雖然證據強弱由法官決定，但累積多一點證據，就有一定份量，」尤美女說。
她說，近年常見夫妻因外遇而引起語言或肢體暴力，但要用「配偶通姦」訴請離婚通常勝算較小，因為證據（證明對方與外遇對象發生性行為）不易取得，因此可以搭配「其他重大事由」（例如兩人個性不合、時常爭吵、離家出走，證明婚姻已難以維持）訴請離婚。
「協議離婚」比「請求判決離婚」好
婦女新知基金會志工督導方麗群建議，有意訴請離婚的人可先去法院家事法庭旁聽、做筆記，看看離婚官司的場面，法官會問什麼問題、要哪些證據、雙方如何為自己辯解，先有所準備，將來上法庭才不會怯場。
不過，她建議還是先考慮協議離婚，不得已時才請求判決離婚。
「把『情』放在第一位，不要一開始就用『法』箝制對方，」她說，尤其是當對方有過失時，通常心懷愧疚，願意答應對配偶較有利的條件，可是如果配偶一開始就撂下一句「法院見」，只會激怒對方也撕破臉；更何況，請求法院判決離婚不一定勝訴，法院的判決也未必比當初協議的條件更好。
方麗群也看過很多父母打離婚官司要孩子出庭作證的案例，「讓孩子看到父母反目成仇、惡言相向，對他們的傷害非常大，」她說，站在保護子女的立場，夫妻也該先考慮協議離婚，「都是成年人了，應該坐下來談，好聚好散。」